喘息發(fā)生,可以是感染性疾病的原因,特別發(fā)生在2歲以下寶寶的毛細(xì)支氣管炎,還有急性支氣管炎、肺炎等,都會有喘息癥狀。另外,寒冷或者運(yùn)動后,寶寶都可能有喘息發(fā)作,持續(xù)時間一般數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘,口服或直接給皮質(zhì)激素類藥物后即緩解。
哮喘則是特定性的疾病,體內(nèi)有專門的IgE免疫球蛋白的增加,氣道高反應(yīng)性,常有咳嗽(這個和支氣管炎類似,但多為干咳,常見于早晚)、喘息、呼吸困難、胸悶等。哮喘患兒常有過敏體質(zhì),家族內(nèi)常有哮喘史。哮喘常有明確的過敏原,如服用阿司匹林,吸人花粉等。
兩者鑒別
(1)一般喘息多和感染性疾病伴發(fā),如肺炎、支氣管炎,秋冬季常見;哮喘春季多見,這和季節(jié)性過敏關(guān)系密切;
(2)一般喘息可能和過敏無關(guān),而哮喘則有明確的過敏體質(zhì)(如早晚易流涕、噴嚏,易發(fā)蕁麻疹等)以及較為頻繁的過敏史;
(3)-般喘息多和其他疾病伴隨偶發(fā),哮喘診斷則需要判定3年內(nèi)喘息發(fā)作至少大于3次等;
(4)小兒毛細(xì)支氣管炎時咳嗽、喘息可同時發(fā)生,由咳嗽引出,表現(xiàn)為喘息;而哮喘發(fā)作時不伴咳嗽,有少數(shù)哮喘僅表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽而無喘息。
我們這里只能給媽媽們說一個初步鑒別,具體問題還是交給醫(yī)生吧。
還有一個問題,已經(jīng)有過喘息發(fā)作的寶寶,有多大概率會發(fā)生哮喘???流行病統(tǒng)計(jì)的資料結(jié)果不一,主要還是認(rèn)為家族具有哮喘病史的,寶寶發(fā)病率也增高。